ALFA-FETOPROTEICA

La alfa-fetoproteína (AFP) es una proteína que normalmente sólo se produce en el feto durante su desarrollo. Cuando aparece en adultos, puede servir como un marcador tumoral. Si aparecen niveles elevados de AFP en el líquido amniótico puede ser una indicación de un defecto en el desarrolllo del bebé. Normalmente se ofrece consejo genético si una prueba rutinaria de AFP resulta positiva.
Los niveles normales de alfa-fetoproteína en el plasma sanguíneo son muy bajos, aunque pueden incrementarse ligeramente durante la gestación. Si los niveles son mayores, puede ser síntoma de un proceso patológico.
Como con todos los marcadores tumorales, la presencia de AFP por sí misma no es un diagnóstico de nada, sin embargo es ciertamente recomendable el poder descartar las enfermedades que pueden incrementar sus niveles. La razón fundamental por la que se usan los marcadores tumorales es para medir el grado de éxito de un tratamiento (p.e. quimioterapia, así si los niveles de AFP van en descenso, es una indicación que la enfermedad está mejorando.
La vida media de la alfa-fetoproteína es de 5 a 7 días, lo que quiere decir que los niveles deben caer a la mitad cada semana, y alcanzar los niveles normales alrededor de un mes después de suprimir la causa de la elevación.

AFP elevada en adultos no gestantes
Los dos casos más importantes que provocan un incremento de la AFP en un adulto son el cáncer de testículo y el carcinoma de células hepáticas (HCC, un tipo de cáncer de hígado). El carcinoma de células hepáticas a menudo eleva los niveles de AFP de forma espectacular. También es la teratoma. Aparte de esos, la cirrosis hepática, y la hepatitis activa también elevan los niveles de alfa-fetoproteína. Determinadas substancias tóxicas (drogas) también producen la elevación de los niveles de AFP.

AFP elevada en el líquido amniótico
Cuando se sospecha de alguna anormalidad en el feto, se puede realizar una amniocentesis.
Los niveles de AFP pueden ser ligeramente menores con el síndrome de Down, y frecuentemente son mayores con defectos del tubo neural como la espina bífida.
Un embarazo múltiple, como gemelos o trillizos, también puede ser causa de un incremento de los niveles de AFP.

Obtenido de "WIKIPEDIA"

¿QUE ES EL PAPILOMA HUMANO?

Algunos tipos de estos virus son llamados de “alto riesgo” y pueden revelar resultados anormales en las pruebas de Papanicolaou.
Estos virus también pueden provocar cáncer de cuello uterino, de vulva, de vagina, de ano o de pene. Otros tipos de virus son llamados de “bajo riesgo” y pueden arrojar resultados con anormalidades leves en las pruebas de Papanicolaou o causar verrugas genitales.
Las verrugas genitales son abultamientos o crecimientos únicos o múltiples que aparecen en el área genital y en ciertas ocasiones tienen forma de coliflor.
Transmisión
Los tipos de VPH que infectan el área de los genitales se propagan principalmente mediante el contacto genital. La mayoría de las infecciones por VPH no presentan signos ni síntomas; por esta razón, la mayoría de las personas que tienen la infección no se dan cuenta de que están infectadas, sin embargo sí pueden transmitir el virus a su pareja sexual.
En muy contados casos, una mujer embarazada puede transmitir el VPH a su bebé durante el parto vaginal. A un bebé que está en contacto con el VPH muy pocas veces le salen verrugas en la garganta o en la laringe.



Síntomas
La mayoría de personas que tienen infección genital por VPH no saben que están infectadas. El virus vive en la piel o en las membranas mucosas y generalmente no causa síntomas. A ciertas personas les saldrán verrugas genitales visibles o presentarán cambios precancerosos en el cuello uterino, vulva, ano o pene. En muy contadas ocasiones, la infección por VPH puede causar cáncer anal o genital.
Las verrugas genitales aparecen, por lo general, como elevaciones o masas suaves y húmedas, rosadas o de color de la piel, usualmente en el área genital. Las verrugas pueden ser planas o elevadas, únicas o múltiples, pequeñas o grandes y, en ciertos casos, tener forma de coliflor. Pueden aparecer en la vulva, la vagina o en el ano o alrededor de los mismos, en el cuello uterino y en el pene, en el escroto, en la ingle o los muslos. Las verrugas pueden aparecer semanas o meses después del contacto sexual con una persona infectada o puede que no aparezcan.
Las verrugas genitales se diagnostican por examen visual. Las verrugas genitales visibles pueden ser eliminadas con medicamentes que se aplica el propio paciente o con un tratamiento realizado por un proveedor de atención médica. Algunas personas deciden no hacerse tratamiento para ver si las verrugas desaparecen por sí solas. No hay un tratamiento para las verrugas genitales que sea mejor que el otro y no hay un tratamiento ideal para todos los casos.

Diagnóstico
A la mayoría de las mujeres se les diagnostica el VPH sobre la base de resultados anormales en las pruebas de Papanicolaou. La prueba de Papanicolaou es la herramienta primaria de detección del cáncer cervical o cambios precancerosos en el cuello uterino, muchos de los cuales están relacionados con el VPH. Asimismo, existe una prueba específica para detectar el VPH en el ADN de las mujeres (prueba de ADN del VPH). La prueba puede realizarse en mujeres con resultados anormales leves en las pruebas de Papanicolaou o en mujeres mayores de 30 años de edad al momento de la realización de la prueba de Papanicolaou. Los resultados de la prueba de ADN del VPH pueden ayudar a los proveedores de atención médica a decidir si se necesitan pruebas o tratamientos adicionales.
No existen pruebas para detectar el VPH en los hombres.
No hay “cura” para la infección por VPH, aunque en la mayoría de las mujeres la infección desaparece por sí sola. Los tratamientos administrados buscan atender los cambios en la piel o en la membrana mucosa causados por la infección por VPH, como verrugas y cambios precancerosos en el cuello uterino.

Prevención
La forma más segura de eliminar el riesgo de la infección genital por VPH es evitar el contacto genital con otra persona.
Si las personas deciden ser sexualmente activas, la mejor estrategia para prevenir infecciones genitales por VPH en el futuro, es tener una relación duradera, mutuamente monógama, con una pareja a quien se le han hecho las pruebas y se sabe que no está infectada. Sin embargo, es difícil determinar si una pareja que ha sido sexualmente activa en el pasado está infectada en la actualidad.
Las personas que decidan ser sexualmente activas y no están en una relación duradera y mutuamente monógama pueden reducir el riesgo de infección genital por VPH al reducir el número de parejas sexuales y seleccionar una pareja que tenga menos probabilidad de estar infectada. Las parejas que tienen menos probabilidad de estar infectadas son aquellas que no han tenido una pareja sexual o que han tenido pocas parejas sexuales en el pasado.
La infección por VPH puede aparecer tanto en las áreas genitales masculinas como las femeninas, estén o no cubiertas o protegidas con un condón de látex. Aunque se desconoce el efecto de los condones en la prevención de la infección por VPH, se ha asociado el uso del condón a una tasa más baja de cáncer cervical, el cual es una enfermedad relacionada con el VPH.

La Historia del Día de San Valentín

El día que se conoce como de los Enamorados, es una celebración tradicional en la que novios, amigos, enamorados o esposos expresan su amor y cariño.

El origen de la leyenda que dio motivo a la fecha cada 14 de febrero se celebra la festividad de San Valentín, que en muchos países se conoce como Día de los Enamorados, del amor y la amistad.

Cuenta la leyenda que durante el año 270 d.C., Roma se encontraba ante una importante decadencia, frente a la cual el emperador Claudio III consideró que los hombres casados rendían menos en el frente de batalla por estar emocionalmente ligados a sus familias.

Es por eso que determinó prohibir el matrimonio.

Así fue que Valentín, un obispo cristiano, disconforme con tamaña decisión, comenzó secretamente a unir en sagrado matrimonio a las parejas de jóvenes enamorados que a él acudían.

Cuando Claudio III se enteró detuvo a Valentín y lo presionó para que renunciara al cristianismo, pero ante la negativa de éste, lo condenó a morir.

Fue durante las últimas semanas de su vida que uno de sus carceleros reconoció en Valentín a un hombre de letras y llevó a su hija Julia -ciega de nacimiento- para que reciba lecciones de él.

Así, Valentín le leyó cuentos de la historia romana, le enseñó aritmética y le habló de Dios.

Julia aprendió a ver el mundo a través de los ojos de Valentín, hasta que finalmente las sucesivas súplicas de la joven por contar con el sentido de la visión fueron escuchadas.

En la víspera de su muerte, Valentín le escribió una última carta a Julia pidiéndole que se mantuviera cerca de Dios y la firmó "De tu Valentín", sin saber que daba origen a la tradición de enviar mensajes de amor en esa fecha.

Valentín fue ejecutado al día siguiente, el 14 de febrero del año 270, cerca de una puerta que más tarde fuera nombrada Puerta de Valentín para honrar su memoria.

El Día de San Valentín, en la actualidad, se celebra mediante el intercambio de notas de amor conocidas como "valentines", con dibujos como la forma simbólica del corazón y Cupido.

Desde el siglo XIX se introdujo el intercambio de postales producidas masivamente, práctica a la que se sumó luego dar otro tipo de regalos como rosas y chocolates, normalmente regalados a las mujeres por los hombres.

Cómo se festeja en el mundo

Esta fiesta tiene distintas connotaciones en cada país, tal es así que en Colombia no se celebra el 14 de febrero sino en septiembre, pues comercialmente febrero es el mes de la temporada escolar en la mayor parte del país.

Es común la tradición del amigo secreto, que consiste en sortearse el recipiente de un regalo -hombre o mujer- sin que éste sepa quién se lo obsequió.

Es común el regalo de rosas entre los amigos y familiares.

Tal es así que según el color de la rosa se está expresando un mensaje.

Por ejemplo: la rosa roja simboliza el amor, la blanca representa la paz y la amarilla la amistad.

Por su parte en Japón, el Día de San Valentín se celebra desde mediados del siglo XX, impulsado inicialmente por la compañía de chocolates Morozoff en 1936.

Como particularidad, se destaca el hecho de que son las mujeres quienes regalan chocolates a los hombres, ya sean sus familiares, amigos o compañeros de trabajo.

Como una especie de compensación, también producto del mercadeo, los hombres devuelven el favor un mes después, el 14 de marzo, celebración conocida como White Day ("Día blanco"), día en el cual se suelen regalar chocolates blancos, malvaviscos o cualquier obsequio de color blanco, incluso ropa interior.

Infobae.com

Desprendimiento del tapón mucoso

El tapón mucoso es una sustancia especialmente espesa y de coloración marrón secretada por las glándulas existentes en el canal cervical que bloquea la entrada al útero por el cuello de éste. Sirve así de protección al feto frente a todos los gérmenes que colonizan la vagina, evitando la infección de las membranas amnióticas.
Cuando el cuello del útero se dilata, se produce el desprendimiento total o parcial del tapón mucoso. La mujer expulsa entonces por la vagina esta sustancia espesa y viscosa de color marrón, que a veces aparece teñida de sangre. Esto suele deberse a una rotura de capilares que se produce con el borramiento o la dilatación del cuello del útero.
La pérdida del tapón no significa que el parto sea inminente, aunque sí indica que está próximo. Puede que la mujer lo expulse hasta una o dos semanas antes del inicio del parto, o puede que lo expulse el mismo día del nacimiento. Algunas mujeres ni siquiera notan que lo han expulsado.
No es necesario acudir a la maternidad si se produce sólo el desprendimiento del tapón. Sin embargo, si se producen pérdidas de sangre muy roja o abundante, se debe avisar al ginecólogo de inmediato y acudir al hospital para determinar la causa. Estas hemorragias pueden ser una señal de una complicación más grave.
Si la mujer detecta el desprendimiento del tapón, conviene que evite las relaciones sexuales y los baños, ya que el útero estará más expuesto a infecciones del exterior.

CIRCUNCISIÓN

En quiénes practicarla
El prepucio es el pliegue de piel que cubre el glande cuando éste se encuentra flácido. La abertura hacia el exterior del prepucio se denomina anillo prepucial, que normalmente se estira fácilmente de manera tal que permite su retracción manual o con una erección. Cuando el anillo prepucial es estrecho y no permite la salida del glande se presenta un cuadro denominado fimosis, la cual constituye una de las indicaciones mas frecuentes para practicar la circuncisión.
La inflamación o infección del glande, balanitis; es muy frecuente en los hombres, presentándose asociada habitualmente a inflamación o infección del prepucio, cuadro denominado postitis. Generalmente se presentan en forma asociada como balanopostitis. En aquellos hombres con balanopostitis a repetición, la circuncisión constituye la solución definitiva.
En algunos niños con infecciones urinarias a repetición, secundarias a una fimosis importante que impide la micción normal, la resolución quirúrgica de ésta mediante la circuncisión resuelve el cuadro.

En qué consiste
La circuncisión es un procedimiento quirúrgico mediante el cual se elimina el prepucio dejando al descubierto el glande.
En los recién nacidos, se utiliza anestesia local, mediante cremas especiales o por medio de pequeñas inyecciones alrededor del pene. Existen diversos métodos para seccionar el prepucio, algunos utilizan una pinza especial que separa al prepucio del glande, otros una especie de campana que comprime al prepucio para prevenir la hemorragia, luego de unos minutos se procede a seccionar el prepucio.
En los niños mayores, generalmente se realiza con anestesia general, previa identificación del sitio de sección del prepucio con un marcador quirúrgico se procede su excisión.
Las principales complicaciones de este tipo de intervención son las hemorragias y las infecciones, poco frecuentes afortunadamente cuando el cirujano tiene buen entrenamiento y los cuidados posteriores son adecuados.

Él También Está "Embarazado"

Aunque sea usted a quien le crece el abdomen, no es la única que está esperando un bebé. Se necesitan dos personas para quedar embarazada y, en la situación ideal, un padre y una madre para criar a un niño. Usted será la que hace casi todo el trabajo durante el embarazo, pero no piense que su compañero no comparte las alegrías y preocupaciones normales de los futuros padres.

Qué puede estar sintiendo él: abandono
Más que nunca se está prestando atención a lo que sienten los futuros papás durante el embarazo de la mujer.
Los investigadores descubrieron que algunos hombres:
Viven síntomas comprensivos del embarazo, como sentir más apetito, náuseas o cambios en el estado de ánimo
*Se sienten celosos de la atención que recibe la mujer
*Sienten que no pueden contribuir a la salud del bebé
Si bien no les agrada tener esos sentimientos, se considera que son muy normales.

Qué puede hacer para ayudar: hágalo participar
La mejor manera de ayudar a su compañero a sentirse menos abandonado es hacerlo participar en el embarazo y en la preparación para la llegada del bebé.
Por ejemplo:
Pídale que la ayude a seguir una dieta saludable.
¡Comer bien es bueno para los tres!
Él tendrá una función importante en la salud del bebé si puede ser su “director técnico” en nutrición y orientarla para que no coma comida chatarra y se incline por una dieta nutritiva que toda la familia debería comer.
Salgan a caminar juntos como rutina diaria. Ambos se beneficiarán con el ejercicio y dedicarán un tiempo especial para los dos, lejos del teléfono, televisor, etc. Aprovechen esos momentos para hablar no sólo sobre el bebé sino también de otras cosas que sean de interés especial para él.
Aliéntelo a que la acompañe a las visitas prenatales. Quizás no pueda asistir a todas las citas, pero la visita al médico o partera con usted le hará sentir que el bebé es más real.
Pídale que la ayude a preparar el hogar para la llegada del bebé. Hágalo participar en las actividades de preparación del “nido” que las futuras mamás no pueden resistir. Vayan juntos a elegir una cuna o ropita para el bebé y decidan la decoración del cuarto del bebé. Planeen hacer modificaciones en la casa para que no haya peligros para el niño.

Qué puede estar sintiendo: temor de no ser buen compañero o padre
Aunque no lo digan, muchos hombres que están esperando un bebé tienen temor de que no serán buenos compañeros o padres.
En particular, mucho se sienten:
*Incómodos de estar presentes en la sala de parto
*Ansiosos sobre el cuidado del bebé recién nacido
*Temerosos de que no serán buenos ejemplos
*Preocupados de tener que mantener a una familia en crecimiento

Qué puede hacer para ayudar: hágale ver sus puntos fuertes
Usted eligió a su pareja porque lo quiere y cree que, aunque no es perfecto, será un buen compañero y un buen papá. Sabiendo que usted tiene fe en él le ayudará a concretar sus propias esperanzas y expectativas sobre su nuevo papel como padre.
Apóyelo. Es natural preguntarse si será el compañero o padre que desea ser.
Trate de ponerse en su lugar y dígale que, a pesar de esos sentimientos, usted sabe que él será lo mejor posible.
No se fije expectativas poco realistas.
No lo presione para que sea alguien que él no es.
Por ejemplo, sólo porque todos los esposos y novios de sus amigas asumieron sin problemas el papel de acompañante en el parto, eso no significa que su compañero debe hacer lo mismo.
Si él no desea participar en la sala de parto aunque usted lo aliente a hacerlo, piénselo antes de forzarlo.
Su compañero puede apoyarla de muchas maneras aunque no pueda hacer todo lo que usted le pida.
Aconséjele que lea sobre la crianza y el cuidado de los niños. Cuanto más sepa, mejor. Si nunca cuidó a un recién nacido, posiblemente se sienta atemorizado de que lastimará al bebé o hará algo mal. Estará mejor preparado como padre si se toma el tiempo de aprender cómo será la situación.
Ayúdelo a cambiar su comportamiento.
Si a su compañero le preocupa que algunos de sus comportamientos, como beber demasiado o expresar su ira de forma violenta, le impedirán ser un buen compañero o padre, apóyelo en su decisión de cambiar.
Aconséjele ir a un grupo de apoyo o consultar a un psicoterapeuta.
Hable abiertamente sobre el dinero.
Trabajen juntos para preparar y seguir un presupuesto antes de la llegada del bebé.
Pida prestadas cosas para el bebé de amigos y familiares lo más que pueda.
Dar de amamantar, además de otros beneficios, es una manera natural de ahorrar dinero también. Si su esposo sabe que están trabajando juntos para mantener los gastos bajo control y ahorrar para el futuro, se sentirá menos preocupado.

Qué puede estar sintiendo: ansioso sobre los cambios en la relación
No hay forma de tener un bebé y que no le cambie la vida.
Se dará cuenta de que saber cuántos pañales le quedan será más importante que saber cuáles son los sitios nocturnos de moda.
La forma de pasar el tiempo y su relación cambiarán radicalmente con la llegada del bebé.
Por eso es natural que su compañero sienta:
Que los momentos de diversión que tuvieron juntos se han acabado
Temor de lastimar al bebé al tener relaciones sexuales
Preocupación de que el desinterés en las relaciones sexuales sea permanente

Qué puede hacer para ayudar: enfrentar juntos los cambios
No es fácil hablar de los cambios, en especial de aquellos relacionados con la vida sexual, pero es algo que todas las parejas deben hacer de vez en cuando.
Tranquilícelo y dígale que no todos los cambios de vida serán malos. Si están acostumbrados a una vida social activa, posiblemente deban cambiarla considerablemente, pero no crean que hacer actividades familiares será menos divertido o gratificante. En lugar de pensar en lo que no van a poder hacer, hable con su compañero de las cosas nuevas que podrán hacer, como salir a caminar con el bebé en una mochila, salir con otras familias o buscar una niñera para salir solos a cenar.
Anímelo a relajarse en cuanto a las relaciones sexuales. Ante todo, a menos que usted tenga un embarazo de alto riesgo, no es peligroso para el bebé si la madre tiene relaciones sexuales. Si usted siente el interés, demuéstrele a su pareja que no le incomoda tener relaciones íntimas. Busquen posiciones que sean cómodas para ambos y no se sientan presionados a tener las mejores relaciones sexuales de su vida. Simplemente relájense y pasen un buen momento.
Lo más importante que puede hacer es hacerle sentir que este embarazo lo están pasando juntos. Trate de hablar abiertamente sobre sus temores como lo hace sobre el entusiasmo que siente acerca del embarazo y anímelo a hacer lo mismo.

Artículo por Elizabeth Seltzer. Elizabeth Seltzer es consultora en educación para la salud y redactora técnica que ha trabajado con mujeres en EE.UU. y América Latina en una variedad de temas de salud. Ella y su esposo Jon tienen dos hijos: Cassie y Ben.

El DIU hormonal aporta beneficios adicionales para la salud

Desde hace algo más de tres décadas, el dispositivo intrauterino o DIU ha sido uno de los métodos anticonceptivos más utilizado. Hoy en día, se calcula que lo emplean en todo el mundo más de 150 millones de mujeres. Y es que el motivo del éxito es doble: por un lado, es muy fácil de usar ya que, una vez insertado, no requiere recordar su uso, tampoco interfiere en absoluto con el acto sexual; por otro, la eficacia anticonceptiva es muy elevada y duradera. Podemos decir que es tan eficaz como la ligadura de trompas, con la diferencia de que es reversible y no requiere de intervención quirúrgica.
Características
El DIU hormonal es un pequeño dispositivo de plástico de unos 3,2 centímetros que se coloca en el interior del útero. Su estructura en forma de T permite una mayor adaptación a la cavidad uterina. Su modo de actuar es muy parecido al natural que produce el organismo de la mujer. Es decir, este dispositivo hormonal libera de forma continuada cantidades muy pequeñas de progesterona.
Por otra parte, debido a su modo de actuar a nivel del útero, produce una disminución de la duración y de la cantidad de sangrado menstrual, mejorando el dolor abdominal durante el período en que dura la regla. Por esto, también es utilizado para el tratamiento del sangrado menstrual abundante (menorragia) y, en concreto, de la menorragia idiopática o hemorragia menstrual excesiva de causa desconocida. Este es un trastorno caracterizado por un sangrado durante la menstruación más abudante de lo normal, siendo una de las causas más frecuentes de anemia por falta de hierro en los países occidentales.
Colocación
1.- Todos los ginecólogos están capacitados para insertar un DIU hormonal.
2.- La inserción se realiza en algunos segundos, aunque los preparativos para su colocación pueda llevar algunos minutos.
3.- La inserción puede producir algunas molestias, aunque en la mayoría de los casos suelen ser pasajeras y desaparecen a las pocas horas de colocar el dispositivo intrauterino.
4.- Algunas veces, el ginecólogo puede recomendar la ingesta de algún analgésico para que su inserción sea lo más cómoda posible.
5.- Tras la inserción, el ginecólogo citará a la mujer a las pocas semanas para realizar una exploración rutinaria. El resto de las visitas se realizarán siguiendo los criterios del especialista y coincidiendo con la visita de revisión ginecológica.
Modo de actuar
Como ya hemos apuntado, el DIU hormonal es un dispositivo anticonceptivo que actúa liberando hormonas de manera continua a nivel uterino, ejerciendo su acción de varias formas:
a.- Eliminando el desplazamiento normal de los espermatozoides dentro del útero.
b.- Espesando el moco del canal cervical, haciéndolo más viscoso; dificutando el paso de los espermatozoides hacia el interior del útero.
c.- Reduciendo el crecimiento del revestimiento uterino interno; disminuyendo el sangrado menstrual tanto en cantidad como en duración.
Es muy importante reseñar que la cantidad de hormona que pasa en sangre es muy baja, aproximadamente la décima parte de la concentración que se obtiene al tomar un anticonceptivo hormonal por vía oral. Esto es debido a que la liberación de la hormona se hace localmente en el útero. De este modo, la aparición de efectos adversos se ve disminuída.

NAUSEAS DEL EMBARAZO

Los mareos matutinos usualmente comienzan durante el primer mes de embarazo y se prolongan hasta las semanas 14 y 16, aunque algunas mujeres pueden presentar náuseas y vómitos durante todo el embarazo. Los mareos matutinos son muy comunes y de ninguna manera afectan al bebé.

La causa exacta de los mareos matutinos se desconoce, sin embargo, pueden ser ocasionados ya sea por cambios hormonales o por baja azúcar en la sangre al principio del embarazo. Este problema puede agravarse por el estrés emocional, por los viajes o por la ingestión de ciertos alimentos.

¿ESTA MI NIÑO LISTO PARA DEJAR LOS PAÑALES?

¿Esta Mi Niño Listo Para Dejar Los Pañales?

por Jessica Williams

Si eres padre, seguro que haz pensado en cuando tu niño estará listo para usar el inodoro. Me apuesto que has escuchado 50 diferentes opiniones al respecto. O quizá tu abuela, tu cuñada o la recepcionista de tu doctor te han dicho que tu pequeño ya está muy grande para los pañales y te sientes presionada para hacer algo.

¡No eres la única! Pero vamos a aclarar algo inmediatamente: Si fuerzas a tu niño a entrenarse antes de que él este listo, podrías terminar con problemas más grandes. Te diré por qué en un momento.
Si tus amigas o familiares no te han hablado sobre el tema seguro que has visto algún aparato o programa -- un tal programa sugiere convertir el ir al baño en un juego, motivando al pequeño a que le de a blancos en el inodoro. Otro trata de conquistar el miedo de caerse dentro del agua. Pero todos estos juegos y aparatos pudieran dar la impresión de que la única forma de entrenar a tu pequeño es usando estos productos.
Pero más allá de estos inventos (y según me dicen algunos, funcionan maravillosamente) hay una formula básica que debe de aplicarse antes de que ellos dejen de usar por completo a los pañales.
Control físico + preparación emocional = Niño Entrenado.
Eso es todo. Ahora, antes de que te pongas escéptica, déjame explicar cómo esto funciona (y dejame darte algunos consejos para la próxima vez que abuela diga que el niño ya tiene que estar entrenado.)

Control Físico

El control es muy importante cuando viene al entrenamiento. No, no estoy hablando de controlar a tu niño, sino al control que tu niño tiene con su vejiga e intestino. Para darte una idea de por qué es dificil para los niños controlar sus cuerpos, vamos a hablar brevemente sobre el proceso básico de eliminación. Cuando tienes que ir al cuarto de baño o servicio, sientes algo que te dice ya es hora. Algunas personas lo saben con tiempo otras al último momento. Cuando tu sientes eso ya sabes lo que quiere decir porque entiendes lo que tu cuerpo te está diciendo y porque llevas tanto tiempo haciendolo que ni te das cuenta que estás controlando a tu cuerpo hasta que puedas llegar al baño o servicio.
Los niños no nacen con este mismo conocimiento - ni tampoco tienen control.
De hecho, los bebés menores de 12 meses no tienen ningun control sobre sus movimientos y poco control aun seis meses después, según dice La Academia Americana de Pediatría (AAP). Así que es difícil que un niño menor de 18 meses pueda ser entrenado a ir al baño simplemente porque él o ella no puede controlar su cuerpo con suficiente tiempo para llegar al servicio.
Aparte de esto está el desafío de entender lo que el cuerpo está diciendo.
Imagínate que te pique el oido diariamente cada 3 o 4 horas. Te arrascarias y eventualmente te acostumbrarias. Ahora imaginate que alguien te diga que no te puedes arrascar hasta que llegues a un lugar designado, digamos el parque más cercano. Ahí es donde solo te puedes arrascar.
Al principio te suena raro y te pones desafiante pero eventualmente también te acostumbrarías. Ahora puedes ver por qué los niños no entienden por qué tienen que hacer caca en el inodoro en vez de cuando ellos quieran en el pañal. Al principio no lo entienden pero eventualmente se acostumbran.
Tu pequeño necesita tener la capacidad de controlar su impulso de tener que orinar o hacer caca y necesita entender lo que significan las señales que su cuerpo le manda. El tiene que sobrellevar el instinto de usar el pañal cuando el quiera y donde quiera y aprender que tiene que controlar su cuerpo.

Adelante verás algunas señales que te indican que tu niño puede estar fisicamente listo para ser entrenado:
*Tu niño puede permanecer seco durante la siesta o por más de 2 horas durante el día (seco toda la noche ocurre generalmente más adelante.)
*Puedes predecir cuando tu niño tiene que orinar o hacer caca porque ya lo hace con regularidad. *Tu niño se expresa que tiene que orinar o hacer caca usando palabras, expresiones o acciones (como bailar o agarrar el pañal.)
*Tu niño se puede quitar la ropa fácilmente y sin ayuda y puede caminar sin ayuda.

16 RECOMENDACIONES DE LA OMS PARA UN PARTO SALUDABLE

EL NACIMIENTO NO ES UNA ENFERMEDAD

Aquí están las 16 recomendaciones generales de la OMS (Organización Mundial de la Salud) sobre los derechos de la mujer embarazada y su bebé. Fueron publicadas y reconocidas por la Conferencia Internacional de Fortaleza (Brasil), entre el 22-26 de Abril de 1985. La conferencia ha formulado un cierto número de recomendaciones partiendo del principio de que toda mujer tiene el derecho fundamental de beneficiarse de los cuidados prenatales adecuados, de que la mujer tiene un rol esencial a jugar en todo lo que concierne a estos cuidados, siendo un miembro activo que participe de su planificación, y su evaluación correspondiente. Y es preciso tener en cuenta absolutamente los factores sociales, afectivos y psicológicos, si se quiere plantear y ofrecer cuidados prenatales adecuados.

1- Que toda la comunidad debería estar informado sobre las diversas formas de cuidados en relación con el parto, con el objetivo de que cada mujer pueda optar por ella misma por lo que mas le conviene.

2- Sería necesario animar y favorecer la formación de comadronas y de parteras o matronas tradicionales, que serían responsables de las atenciones a dispersar en caso de embarazo normal, parto y postparto.

3- Es preciso difundir entre los usuarios de los distintos hospitales, informaciones sobre las practicas en vigor en los hospitales respectivos, en materia de partos y nacimientos (tasas de cesáreas y episiotomías).

4- Los países en los que la tasa de mortalidad peri-natal son las más bajas del mundo, tienen también las tasas de cesáreas inferiores a 10 por 100. No hay pues ninguna razón que justifique que existan, en ningún país, tasa de cesárea superior a ese número.

5- No existe nada objetivo que demuestre la necesidad de una cesárea en las mujeres que hayan sufrido anteriormente una cesárea segmentaria transversal. El parto por vías naturales en las mujeres con una cesárea anterior debería ser estimulado, cada vez que se disponga de una infraestructura quirúrgica en caso de urgencia.

6- No está demostrado que la monitorización fetal de rutina durante el parto tenga un efecto positive sobre el bebé o sobre la mamá.

7- El rasurado del pubis o administración de un enema (lavativa) antes del parto, no son necesarios en absoluto.

8- Las mujeres no deberían seer acostadas sobre la espalda (en posición obstétrica tradicional) durante el trabajo de parto. Se las debería estimular a caminar durante el trabajo de dilatación y a elejir la postura que deseen para el momento del parto/nacimiento.

9- La episiotomía (corte del periné) sistemática, no está justificada en absoluto.

10- El parto no debería seer provocado por comodidad y no debería provocarse artificialmente ningún parto que no lo requieran las indicaciones médicas precisas y justificadas. Ningún país deberá tener tasas, de provocación de partos, superiores a 10%.

11- Durante el desarrollo del parto, sería preciso evitar la administración sistemática de analgésicos o anestésicos que estén expresamente indicados para tratar o prevenir una complicación real.

12- La ruptura artificial de membranas no es indispensable antes de un estadio muy avanzado de parto.

13- El recién nacido debería estar siempre con su madre, siempre y cuando el estado de salud de los dos lo permita. Ningún examen justifica que se separe a un recién nacido sin problemas de salud de su madre.

14- La lactancia materna debe ser estimulada lo antes posible, antes incluso de que la madre abandone la sala de partos.

15- La evolución de la tecnología debería revestir un carácter multidisciplinario e incluir desde las personas que rodean y prestan sus cuidados y atención a la embarazada, hasta epidemiólogos, especialistas en ciencias sociales y autoridades sanitarias. Las mujeres deberían participar en la planificación de la utilización tecnológica, así como de la evaluación de sus resultados y de la difusión de estos. Estos resultados deberían ser comunicados a todos aquellos que tienen permiso de obtenerlos, así como las diversas colectividades que han participado en la elaboración de la búsqueda.

16- Los gobiernos deberían dotarse de los medios necesarios para la realización de encuestas colectivas que permitieran evaluar la tecnología obstétrica, y deberían establecer políticas muy claras y específicas sobre la introducción de la misma tecnologíaq a los servicios de salud.

Estas recomendaciones son tomadas de un reporte sobre tecnología Apropiada para el Parto y Nacimiento por la OMS en Abril de 1985

CORDON UMBILICAL

Cordón umbilical

¿Cuales son los cuidados del cordón?

1º Lavado de las manos

2º Coger una gasa estéril por las cuatro puntas de forma que nuestros dedos no toquen la parte central ( que es la que se pondrá en contacto con el ombligo).

3º Impregnar la zona central de la gasa con alcohol de 70 º.

4º Limpiar la base del ombligo con un movimiento de rotación alrededor del mismo.

5º Con otra gasa estéril limpiar la parte distal del ombligo que lleva la pinza.

6º No cubrir con gasa.

7º Se colocará el pañal doblado por debajo del cordón, de forma que no se humedezca con la orina.

8º Una vez se caiga el cordón, continuar haciendo limpieza con alcohol 70 º, durante 2 o 3 días, hasta que cicatrice.

Las curas se realizarán 3 veces al día, y siempre que sea necesario por haberse manchado con deposiciones u orina.

¿ Por qué es tan importante el cuidado del cordón?

La vía cutánea a través del cordón constituye una fuente de infección para el recién nacido, de ahí que sea preciso una exquisita limpieza e higiene.

¿ Cuándo debemos consultar a nuestro pediatra?

Cuando a pesar de realizar correctamente las curas, el cordón desprende olor fétido, sangre, o secreciones.

DIVERSAS FORMAS DE IDENTIFICAR LOS DIAS FERTILES

El método del ritmo o del calendario
Consiste en identificar los días fértiles utilizando el calendario.
En las mujeres con ciclos regulares, por ejemplo, de 28 días, el periodo fértil se extiende desde el día décimo al día vigésimo del ciclo.

¿Cómo se calculan los días fértiles?
El primer día del ciclo es aquel en que se produce la menstruación siguiente.Si la última menstruación comenzó el 10 de abril, la próxima le vendrá el 8 de mayo.Si restamos 15 días al 8 de mayo resulta el 24 de abril la fecha probable de ovulación.Los días fértiles son 5 días antes y 5 días después de 24 de abril, es decir desde el 19 al 29 de abril. Estos días son siempre aproximados porque el ciclo menstrual puede variar por muchos motivos, aún en mujeres que tienen ciclos regulares.Es importante saber que el óvulo vive entre 12 y 24 horas y que los espermatozoides sobreviven entre 3 y 6 días.

El método de la temperatura basal o rectal
Consiste en identificar los días fértiles tomándose la temperatura.
Cada mañana la mujer debe tomarse la temperatura introduciendo el termómetro en el ano o en la boca en ayunas y antes de levantarse.
Durante los días siguientes a la menstruación la temperatura es baja, y desciende aún más justo antes de la ovulación, para aumentar el mismo día de la ovulación, persistir elevada de 48 a 72 horas y desciende gradualmente hasta la siguiente menstruación. Los días fértiles son los 5 días anteriores y los 5 días siguientes a la ovulación.
El periodo de seguridad (en él es posible tener relaciones sexuales con penetración) debe calcularse a partir de 5 días de la temperatura más alta y hasta la siguiente menstruación. Para obtener mediciones correctas, se necesita un termómetro de buena calidad, en general son de aproximadamente medio grado.
Cualquier tensión nerviosa, resfriado, desvelo y otras causas, puede producir cambios en la temperatura y alterar el registro.

El método del moco cervical o Billing
Consiste en identificar los días fértiles observando los cambios (en el color y la densidad) que se producen en el moco cervical (flujo). Después de la menstruación hay unos días de sequedad (ausencia de moco que sale de la vagina).Luego comienza a aparecer una mucosidad pegajosa y cierta sensación de humedad, lo que indica que ha empezado el periodo fértil.Cada día que pasa el moco se torna más elástico y lubricante (son los días de máxima fertilidad) hasta llegar al "día pico", a partir del cual el moco vuelve a ser más opaco y pegajoso. Estos son días de fecundidad posible aunque decreciente.Desde el cuarto día posterior al "día pico" empieza el periodo infértil, ésto es, el periodo de seguridad.Durante estos días puede haber sequedad o moco opaco.

Pero es preciso recordar que algunos factores no relacionados con la fertilidad o infertilidad de los días del ciclo pueden producir alteraciones del moco cervical: el estrés puede retrasar la ovulación o suspenderla, una infección o alguna enfermedad pueden alterar el flujo, lo mismo que algunos medicamentos.
Para practicar este método correctamente hay que observar durante un ciclo completo los cambios que se producen en el moco cervical.
Durante este ciclo "de prueba" hay que abstraerse de tener relaciones sexuales para evitar confusiones entre el semen y el moco cervical.Para encontrar el moco de la vagina no es necesario realizar exámenes internos: puede ser observado antes de orinar, tomándolo con papel higiénico o con los dedos en la entrada de la vagina, no es necesario realizar exámenes internos para encontrarlo.Los métodos naturales no protegen contra las enfermedades de transmisión sexual ni contra el SIDA.

TEMPERATURA-FIEBRE

Usted no necesita tomarle la temperatura a su bebé como rutina. Hágalo sólo cuando sospeche que su bebé está enfermo.
Estar muy abrigado o un ambiente demasiado caluroso (por ejemplo, cuarto, carro, etc.) puede causar una temperatura elevada.
Si el bebé tiene mucha ropa puesta, quítele algo de ropa y tome la temperatura otra vez dentro de 30 minutos.Si su bebé se siente frío o la temperatura de su bebé es menor a 97.6 grados Fahrenheit, pruebe ponerle una camiseta debajo de la piyama, o acueste a su bebé sobre una cobija que haya sido calentada en la secadora, o ponga a su bebé piel a piel con usted.T
ómele la temperatura de su bebé si:
*El bebé está especialmente irritable.
*La piel del bebé está caliente o hay sudoración excesiva o un salpullido.
*La complexión del bebé está o muy pálida o muy roja.
*El bebé está respirando más rápido de lo normal, o más lento, o especialmente ruidoso.
*El bebé tiene muchos mocos, está estornudando o tosiendo.
*El bebé tiene poco apetito; ha rechazado más de una comida.
*El bebé se talla los oídos, rueda su cabeza o grita agudamente.
*El bebé está vomitando, o tiene diarrea, o las heces tienen un color u olor inusual.

Si hay diarrea, tómele la temperatura del bebé en la axila (esto se llama temperatura axilar.)Tomándole la temperatura de su bebéUn termómetro digital es muy exacto y es recomendado. Usualmente, se recomienda que la temperatura de un bebé se tome en la axila (axilar).
Sin embargo, el proveedor de cuidados de la salud de su bebé puede además pedir una temperatura rectal. Informe al proveedor de cuidados de la salud de su bebé de qué manera le tomó la temperatura a su bebé.
Se recomienda no utilizar un termómetro de oído en los recién nacidos ya que puede dar lecturas poco exactas por la humedad de los canales de los oídos.
Usted puede utilizar un termómetro de oído cuando su bebé tenga tres meses de edad.Para todos los termómetros, siga las instrucciones que vienen con el termómetro.
Para tomar una temperatura axilar (bajo el brazo):Antes de tomar la temperatura axilar de su bebé, asegúrese de que el área bajo el brazo esté seca. Inserte la punta del termómetro bajo el brazo de su bebé y sostengalo cómodamente.Espere cinco minutos o hasta que el termómetro electrónico haga un sonido de “bip” antes de removerlo.
La temperatura axilar normal varía de los 36.5 a los 37.2 grados Celsius* *(97.6 a 99.4 grados Fahrenheit)*).
Para tomar una temperatura rectal:Use solamente un termómetro rectal de punta roma.Cubra la punta del termómetro con vaselina.Suavemente inserte el termómetro en el recto del bebé, no más allá de ½ pulgada.Sostenga el termómetro en su lugar hasta que haga un sonido de “bip”.
La temperatura rectal normal es de 37.9 grados Celsius* * (100.2 grados Fahrenheit o menos*)*) **
Estos son los rangos recomendados por la Academia Norteamericana de Pediatría (American Academy of Pediatry). Se recomienda que usted comente esto con el proveedor de cuidados de la salud de su bebé.
Mantenimiento del termómetro Después de utilizarlo limpiarlo con agua tibia y jábon, no use agua caliente, luego limpiarlo con alcohol. Guarde el termómetro en un recipiente de plástico para prevenir que se rompa.

ASFIXIA POR ATRAGANTAMIENTO

En los últimos años, se viene divulgando un método para ayudar a expulsar de las vías respiratorias cualquier cosa que las pueda haber obstruido, consistente en efectuar con el puño una serie de compresiones rápidas en el centro del abdomen, justo por debajo de las costillas.Esa técnica, conocida como "la maniobra de Heimlich" -por ser ese el apellido del médico que la ideó- ha salvado muchas vidas, pero en niños menores de un año se efectúa de otra forma.Sigue siendo más conveniente empezar por los clásicos golpes en la espalda, si es que resultan imprescindibles, porque cuando un niño no consigue sacar lo que le ha atragantado pero aún puede ir respirando, lo mejor es llevarle a urgencias.

Si el bebé es capaz de respirar y tose enérgicamente:

- Mantener la sangre fría.

- Dejarle toser para que trate de resolver por sí mismo el atragantamiento.

- No intentar extraer el objeto con los dedos a menos que se esté muy seguro de poder hacerlo fácilmente, ya que se corre el riesgo de empujarlo más adentro sin querer.

- Pedir que preparen un traslado urgente al hospital por si fuera necesario.

- Si el atragantamiento no se resuelve en pocos minutos o la tos se empieza a debilitar, llevarle al hospital rápidamente, pero procurando evitar cualquier movimiento brusco que pudiera empeorar las cosas.

Si el bebé no puede respirar o le cuesta muchísimo:

- Pedir ayuda para trasladarle al hospital más cercano.

- Inclinar al niño cabeza abajo en un ángulo de unos 45º, apoyado en el antebrazo y sujetándolo bien por la barbilla, de modo que su cabeza quede más baja que el tronco pero no flexionada, y en esta posición, darle cinco golpes entre la paletillas de la espalda con la parte de la mano más cercana a la muñeca.

- Si con esto no expulsa lo que le ha atragantado, darle la vuelta para que quede con igual inclinación, pero boca arriba y con la cabeza ladeada, y apretarle cinco veces en el centro del pecho, un dedo por debajo del nivel de los pezones, con los dedos medio y anular.Lo que se pretende con cada empujón es que el aire ascienda por la tráquea y despeje las vías respiratorias.

- Si persiste la obstrucción, abrirle la boca poniendo el pulgar de una mano sobre su lengua y los otros dedos bajo la mandíbula para tratar de ver y sacar lo que le asfixia usando un dedo como gancho.Ahora bien, no se debe intentar extraer nada que esté tan profundo que el dedo no pueda pasar por debajo.

- Si no es posible sacarlo, intentar la respiración artificial.

- Repetir los golpes en la espalda y las compresiones en el pecho.

QUEMADURAS

Si son de reducido tamaño y sólo han causado el enrojecimiento de la piel, basta con aplicar compresas de agua fría durante diez minutos y poner luego una crema hidratante normal. En cualquier otro caso, se debe consultar con el pediatra o acudir al hospital, especialmente si la quemadura es extensa o ha afectado la cara, las manos, los pies o la zona de los genitales. Si se forman ampollas, es mejor procurar que no se rompan y esperar a que el médico decida la mejor forma de tratar cada caso. Nunca se deben utilizar ungüentos, pomadas, cremas, ni remedios caseros de ningún tipo. En quemaduras importantes, después de quitar la ropa que pueda sacarse fácilmente pero no la que haya quedado adherida, sumergir la zona en agua fría o ponerla bajo el grifo y luego aplicar compresas empapadas con agua fría hasta que el niño sea visitado, lo más pronto posible. Si se hubiera encendido la ropa del bebé, hacerle rodar sobre el suelo o envolverle con una manta para que las llamas se apaguen al faltarles oxígeno; pero nunca intentar quitársela antes de que esté completamente apagada, pues eso avivaría el fuego. Cuando la quemadura es muy extensa y grave, envolver al niño con una sábana limpia, abrigarlo con una manta y salir urgentemente hacia el hospital, poniéndole compresas frías durante el traslado. En quemaduras causadas por sustancias químicas, quitar la ropa y lavar la zona con abundante agua al menos durante veinte minutos, cubrirla con una gasa o una sábana limpia y acudir a urgencias, sin olvidarse de llevar el envase o la etiqueta del producto que la ha causado. Si el bebé se escalda la boca por un biberón demasiado caliente, ponerle boca abajo para que expulse la leche, lavársela con agua fría y llevarle a urgencias.